Volumen de sangre minuto: la fórmula. Índice cardiaco

Volumen de sangre minuto, la fórmula por la cualSe calcula este indicador, así como otros momentos importantes que sin duda deben estar en el equipaje del conocimiento de cualquier estudiante de medicina, y aún más de aquellos que ya participan en actividades médicas. ¿Qué es este indicador, cómo afecta la salud humana, por qué es importante para los médicos y qué depende de ello? Cada joven o niña que desea ingresar a una escuela de medicina está respondiendo estas preguntas. Estos son los problemas que se tratan en este artículo.

Función del corazón

Realizando la función básica del corazón - entrega aórganos y tejidos de un cierto volumen de sangre por unidad de tiempo (volumen de sangre por minuto), condicionados por el estado del corazón y las condiciones de trabajo en el sistema circulatorio. Esta misión más importante del corazón se está estudiando durante los años escolares. Lamentablemente, la mayoría de los libros de texto sobre anatomía hablan un poco sobre esta función. El gasto cardíaco es la derivada del volumen sistólico y la frecuencia cardíaca.

MO (CB) = frecuencia cardíaca x UV

Índice cardiaco

El volumen de impacto es un indicador que determina el tamaño y la cantidad de sangre expulsada por los ventrículos en una contracción, su valor es aproximadamente igual a 70 ml. El índice del corazón es el tamaño de un volumen de 60 segundos, convertido al área de la superficie del cuerpo humano. En reposo, su valor normal es de aproximadamente 3 l / min / m².

Normalmente, el volumen de sangre minuto de una persona depende detamaño del cuerpo Por ejemplo, una eyección cardíaca en una cara femenina de 53 kg será, sin duda, significativamente más baja que la de un hombre fuerte de 93 kg.

Normalmente, en un hombre que pesa 72 kg, el volumen minuto del corazón bombeado en un minuto es de 5 l / min., Bajo carga esta cifra puede crecer hasta 25 l / min.

¿Qué afecta el volumen de gasto cardíaco?

Estos son varios indicadores:

• volumen sistólico de sangre que ingresa a la aurícula y el ventrículo derecho (el "corazón derecho"), y la presión creada por este es precarga.
• resistencia, que el músculo cardíaco experimenta en el momento de la liberación del siguiente volumen de sangre del ventrículo izquierdo - posnagruzka.
• período y frecuencia cardíaca y contractilidad miocárdica, que cambian bajo la influencia del sistema nervioso sensible y parasimpático.

Contractilidad: la capacidad de generar problemas cardíacosesfuerzo muscular en cualquier longitud de fibra muscular. La totalidad de todas estas características, por supuesto, afecta el volumen de sangre minutos, velocidad y ritmo, así como otros parámetros cardíacos.

¿Cómo se regula este proceso en el miocardio?

La contracción del músculo cardíaco ocurre si la concentración de calcio en el interior de la célula aumenta a más de 100 mmol, la sensibilidad del dispositivo contráctil al calcio es menos importante.

En un período de descanso, los iones de calcio se rompendentro del cardiomiocito a través de los canales L de la membrana, y también se secretan dentro de la célula en su citoplasma desde el retículo sarcoplásmico. Debido a la doble vía de este microelemento, su concentración aumenta rápidamente, y esto sirve como el comienzo de la contracción del miocito cardíaco. Tal camino dual de "ignición" es característico solo del corazón. Si no hay admisión de calcio extracelular, no habrá contracción del músculo cardíaco.

La hormona norepinefrina, que se libera determinaciones de los nervios simpáticos, aumenta las reducciones de la tasa y la contractilidad del corazón, lo que aumenta el gasto cardíaco. Esta sustancia se refiere a agentes inotrópicos fisiológicos. La digoxina es un medicamento inotrópico medicinal que se usa en ciertos casos para tratar la debilidad del corazón.

Volumen de impacto y presión de llenado

Volumen minuto de sangre en el ventrículo izquierdo, quese forma al final de la diástole y la base de la sístole, depende de la elasticidad del tejido muscular y la presión diastólica final. La presión sanguínea en el corazón derecho está conectada con la presión del sistema venoso.

Cuando se acumula la presión diastólica final, la fuerza de las contracciones posteriores y el volumen de impacto aumentan. Es decir, la fuerza de contracción está relacionada con el grado de estiramiento del músculo.

Shock volumen de sangre sistólica de amboslos ventrículos son supuestamente iguales. Si la eyección del ventrículo derecho excede el flujo de salida de la izquierda durante un tiempo, puede desarrollarse un edema pulmonar. Sin embargo, existen mecanismos de protección, en el curso de los cuales, de forma refleja, debido al aumento del estiramiento de las fibras musculares en el ventrículo izquierdo, la cantidad de sangre expulsada aumenta. Este aumento en el gasto cardíaco evita el crecimiento de la presión en la circulación pulmonar y restablece el equilibrio.

Por el mismo mecanismo, hay un aumento en la liberación de volumen de sangre durante el ejercicio.

Este mecanismo, el aumento de la contracción cardíaca cuando se estira la fibra muscular, se llama Ley Frank-Starling. Es un mecanismo compensatorio importante en la insuficiencia cardíaca.

Acción de poscarga

Con un aumento en la presión sanguínea oAumentar en postnagruzki el volumen de sangre expulsada también puede crecer. Esta propiedad fue documentada y confirmada experimentalmente hace muchos años, lo que permitió hacer correcciones apropiadas en los cálculos y fórmulas.

Si la sangre del ventrículo izquierdo se expulsa alcondiciones de alta resistencia, a continuación, en algún momento el volumen residual de sangre en el ventrículo izquierdo se incrementará, el aumento de las miofibrillas de extensibilidad, aumenta el volumen de carrera y, como resultado - aumentó regla sangre gasto cardíaco según Frank-Starling. Después de varios ciclos de este tipo, el volumen de sangre vuelve al original.
El sistema nervioso autónomo es el regulador externo del gasto cardíaco.

Presión de llenado ventricular, cambiola frecuencia cardíaca y la contractilidad pueden cambiar el volumen sistólico. La presión venosa central y el sistema nervioso autónomo son factores que controlan el gasto cardíaco.

Entonces, examinamos los conceptos y definiciones, nombrados en el preámbulo de este artículo. Esperamos que la información presentada arriba sea útil para todos aquellos que estén interesados ​​en el tema que han expresado.

</ p>>